مشاوره کودک آزاری، راه های درمان کودک ابیوز شده
کودک آزاری رفتار نادرست با کودک است. ممکن است به شکل آزار جسمی، عاطفی یا جنسی باشد. این شکل از سوء استفاده ممکن است به عنوان استثمار کودک و همچنین عدم مراقبت صحیح از کودک شناخته شود که در غیر این صورت به عنوان بی توجهی شناخته می شود.
تشخیص کودک آزاری؛ آیا به مشاوره کودک آزاری نیاز است؟
شناسایی سواستفاده از کودک و نیاز به مشاوره کودک آزاری گاهی می‌تواند بسیار دشوار باشد. این مهم نیاز به ارزیابی دقیق وضعیت، از جمله بررسی علائم جسمی و رفتاری کودک دارد. اما به طور کلی عواملی که ممکن است زنگ خطر نیاز کودک شما به مشاوره کودک آزاری باشند عبارت اند از:
- آسیب های جسمی، زخم، کبودی و هر نشانه غیرعادی دیگری که اخیرا دیده‌اید
- فشار روانی، تغییرات رفتاری
- تغییر در اشتهای کودک، پرخوری یا پرهیز از خوردن غذا
- بی علاقگی به فعالیت‌هایی که سابقا به آنها علاقه نشان می داده است
- فکر خودکشی و مرگ، سوالات عجیب و غریب درمورد مرگ و اتفاقات بعد از آن
- کابوس دیدن، اختلالات خواب، کم خوابی یا بیش از حد خوابیدن
در این راستا چه می توان کرد؟
- معاینه فیزیکی، از جمله ارزیابی آسیب ها یا علائم و نشانه های سواستفاده و آسیب‌های مشکوک جسمانی
- تست های آزمایشگاهی، اشعه ایکس یا سایر آزمایشات
- اطلاعات مربوط به سابقه پزشکی و رشد کودک
- توصیف یا مشاهده رفتار کودک
- مشاهده تعاملات بین والدین و کودک
- بحث و گفتگو با والدین
- صحبت کردن (در صورت امکان با کودک)
شناسایی زود هنگام کودک آزاری و اقدام برای مشاوره کودک آزاری می تواند با جلوگیری از سواستفاده های جنسی و جسمی شدید، کودکان را در امان نگه دارد!
شاخص ها و نشانه های کودک آزاری
هنگامی که کودک با یک مراقب یا شخص دیگر بدرفتاری می کند، علائمی وجود دارد که ممکن است نشان دهنده سوء استفاده باشد. این موارد عبارتند از:
نشانه های سوء استفاده بدنی:
- صدمات غیرقابل توضیح صورت
- جراحات روی ساعد
- آثار سوختگی روی پوست
- کبودی روی گوش
- آسیب های دهان و دندان
- دررفتگی در اطراف بدن
- آسیب داخلی
- استفراغ یا مشکلات تنفسی به دلیل ضربه به سر
نشانه های سوء استفاده جنسی:
- کبودی اطراف اندام تناسلی
- ادرار یا مدفوع دردناک
- ترشحات در اطراف ناحیه تناسلی یا مقعدی
- مشکل در راه رفتن یا نشستن
نشانه های غفلت:
- بهداشت ضعیف
- لباس نامناسب در فصول مختلف
- عدم دسترسی به مراقبت های پزشکی
- بدتر شدن شرایط پزشکی
- زخم هایی با مراقبت ضعیف
- ریزش مو
- سوء تغذیه
- وزن کم
نشانه های رفتاری کودک آزاری
- گریه زیاد در نوزادان
- کابوس ها
- شب ادراری
- تمرکز ضعیف
- توسعه فوبیا
- مسائل مربوط به خوردن
- ترس را در اطراف والدین / مراقبان نشان می دهد
- مشکلات گفتاری
- عملکرد ضعیف در مدرسه
- سوء مصرف مواد
- ناراحتی هنگام در آوردن لباس
- مطیع در هنگام معاینات بدنی
- هنگام لمس کردن، عقب نشینی می کند
انواع کودک آزاری
کودک آزاری به نسبت زیادی در ایالات متحده انجام می شود. هر سال تقریباً یک میلیون کودک از داشتن دوران کودکی عادی و بدون آسیب محروم می شوند. در عوض، آنها در مراحل شکل گیری و رشد خود در معرض وحشت از بدرفتاری قرار می گیرند.
آزار کودکان ممکن است اشکال مختلفی داشته باشد که در زیر ذکر شده است.
آزار جسمی کودکان
این شکل از سوء استفاده به آسیب جسمی عمدی کودک توسط والدین یا مراقبان اشاره دارد. آزار جسمی حدود 18 درصد از سوء استفاده ها را تحت تأثیر قرار می دهد، و عامل اصلی مرگ و میر کودکان است. جالب است بدانید قتل در رتبه دوم از دست دادن زندگی نوزادان زیر یک سال قرار دارد.
آزار جسمی ممکن است شامل ضربه زدن به کودک با دست یا شی باشد. سوزاندن، گاز گرفتن یا مهار فیزیکی کودک به قصد آسیب رساندن نیز به عنوان آزار جسمی تلقی می شود. کودکان از هر نژاد، قومیت و گروه اقتصادی ممکن است مورد آزار فیزیکی قرار گیرند. با این حال، بیشتر در پسران و کودکان شیرخوار مشاهده می شود.
همچنین کودکانی که با معلولیت زندگی می کنند یا تحت مراقبت یک مادر مجرد هستند در معرض خطر بیشتری از آزار جسمی قرار دارند. کودکانی که در فقر بزرگ می‌شوند یا در خانه‌ای که خشونت خانگی در آن شایع است، بزرگ می شوند، احتمال خشونت افزایش می‌یابد. در مواقعی که کودک با یک فرد بزرگسال غیرمرتبط یا با بیش از دو خواهر و برادر در خانه بزرگ می‌شود، همین‌طور است.
سوء استفاده عاطفی کودکان
این شکل از سوء استفاده ممکن است همیشه علائم آشکار آسیب فیزیکی را نداشته باشد، اما دردناکتر هم نیست. آزار عاطفی زمانی اتفاق می افتد که کودک مورد تحقیر، وحشت، منزوی شدن یا استثمار والدین/مراقب قرار می گیرد. این در جایی دیده می شود که کودک در دوران رشد دائما مورد انتقاد قرار می گیرد، تهدید می شود، طرد می شود یا مورد حمایت و محبت قرار نمی گیرد.
در سال 2010، گزارش فدرال آمار بدرفتاری با کودکان بیان کرد که 8 درصد از تمام موارد گزارش شده بدرفتاری با کودکان شامل آزار عاطفی است. این احتمال وجود دارد که موارد سوء استفاده عاطفی حتی بیشتر از موارد گزارش شده باشد.
سوء استفاده جنسی کودکان
سوء استفاده جنسی به مشارکت اجباری کودکان در اعمال جنسی اشاره دارد. همچنین ممکن است شامل وادار کردن کودک به انجام اعمال جنسی باشد که کاملاً درک نمی کند.
سوء استفاده جنسی شامل تجاوز جنسی، ارتباط با محارم، نوازش، تماس جنسی دهانی، بهره کشی جنسی تجاری از کودکان، یا دخول در ناحیه تناسلی/مقعدی است. سوء استفاده جنسی یک شکل نگران کننده از کودک آزاری است. تا بزرگسالی، تخمین زده می شود که 26 درصد از دختران و 5 درصد از پسران این بدرفتاری را تجربه کنند.
در حالی که تماس جنسی معمولاً سوء استفاده جنسی تلقی می شود، رفتار نامناسب بدون تماس نیز ممکن است در طبقه بندی سوء استفاده قرار گیرد. این مورد شامل قرار گرفتن کودک در معرض فعالیت جنسی یا گرفتن عکس های نامناسب از کودکان است.
بی توجهی
بی توجهی یعنی ناتوانی یک مراقب/والد در برآوردن اساسی ترین نیازهای کودک است. این رایج‌ترین شکل کودک‌آزاری است که در آن تقریباً دو سوم گزارش‌ها به خدمات حمایت از کودکان به دلیل نگرانی‌های مربوط به بی‌توجهی به کودک ارائه می‌شود.
بی توجهی یا غفلت اشکال مختلفی دارد و می توان آن را در جایی مشاهده کرد که مثلا در موقع بیماری وقت ملاقا با پزشک گرفته نمی شود، یا مراقبت کننده از دسترسی به مراقبت های بهداشتی محروم می شود. این شکل از سوء استفاده همچنین در مواردی که به کودک مراقبت های تغذیه ای مناسب داده نمی شود، یا زمانی که کودکان در معرض مواد مضر مانند مواد مخدر قرار می گیرند، آشکار می شود.
تاثیر کودک آزاری و تاثیرات ابیوز کردن کودکان
آزار و اذیت تأثیرات گسترده ای بر هر جنبه ای از رفاه کودک دارد.
تاثیر سوء استفاده فیزیکی
از نظر جسمی، کودکان ممکن است از دردهای ناشی از شکستگی، سوختگی، تغییر شکل صورت یا بدن و حتی تشنج ناشی از بدرفتاری بدن رنج ببرند. اثرات ذهنی این درمان ممکن است کودکان را مبتلا به PTSD یا حتی عقب ماندگی ذهنی شناختی کند.
تاثیر سوء استفاده عاطفی
سوء استفاده عاطفی ممکن است باعث قطع ارتباط در خود کودک شود. این سوء استفاده می تواند باعث اختلالات منفی در مغز، اضطراب، افسردگی، اعتماد به نفس پایین، رفتارهای خصمانه و عادات بزهکارانه قابل توجه مانند مصرف الکل در اوایل بزرگسالی شود.
تاثیر سوء استفاده جنسی
سوء استفاده جنسی از کودکان هم اثرات فوری و هم درازمدت بر رفاه آنها دارد. بازماندگان سوء استفاده جنسی از کودکان ممکن است از رفتاری که متحمل شده اند احساس خشم، گناه و شرم کنند.
کودکانی که آزار جنسی را تجربه کرده اند نیز در معرض خطر بیشتری برای ایجاد اضطراب، افسردگی و رفتارهای جنسی نامناسب در زندگی هستند. در سال‌های بعد، این بازماندگان ممکن است مشکلاتی مانند اعتیاد به الکل، وابستگی به مواد مخدر، مشکلات ازدواج/خانواده، و یک دغدغه نگران‌کننده با خودکشی را تجربه کنند.
تاثیر غفلت و بی توجهی
کودکی که بدون ابزار مفید و مراقبت برای رشد مناسب رها می شود ممکن است در مدرسه عملکرد ضعیفی داشته باشد. این کودک همچنین احتمالاً مشکلات عاطفی و رفتاری را در نتیجه رها شدن از خود نشان می دهد. مشکلات بعدی در زندگی مانند بیماری های کبدی و قلبی نیز ممکن است در درمان ضعیف در دوران کودکی قابل ردیابی باشد.
رفتار درست و درمان کودک آزاری
رفتار درست و درمان زودهنگام می تواند به کودکان و والدین در موقعیت های سواستفاده کمک کند. اولویت اول اطمینان از ایمنی و حفاظت از کودکانی است که مورد آزار قرار گرفته اند. به آنها بگویید که کنارشان هستید و حتما استفاده از خدمات اجتماعی و مشاوره کودک آزاری را توصیه کنید.
کودک آزاری و مراقبت پزشکی از کودک
در صورت لزوم، لازم است به کودک کمک کنید تا از مراقبت های پزشکی مناسب خود استفاده کند. در صورت مشاهده علائم آسیب دیدگی یا تغییر وضعیت هوشیاری در کودک، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
مشاوره کودک آزاری؛ روان درمانی
صحبت با یک متخصص بهداشت روان می تواند:
- به کودکی که مورد آزار و اذیت قرار گرفته کمک کند تا دوباره اعتماد کند
- رفتار و روابط طبیعی را به کودک بیاموزد
- به کودک آموزش تعارض داده و عزت نفس او را تقویت کند
مقاله مرتبط: مقابله با زورگویی
انواع مختلفی از درمان متمرکز بر مشاوره کودک آزاری ممکن است موثر باشد، مانند:
درمان شناختی رفتاری متمرکز بر ضربه
این نوع درمان به کودکی که مورد آزار و اذیت قرار گرفته است کمک می کند تا احساسات ناراحت کننده را بهتر مدیریت کند و با خاطرات مربوط به ضربه ناشی از کودک آزاری مقابله کند.
روان درمانی کودک و والدین
این روش درمانی بر بهبود رابطه والدین و کودک و ایجاد پیوستگی شدیدتر بین این دو متمرکز است.
روان درمانی همچنین می تواند به والدین نیز در موارد زیر کمک کند؛ به کمک روان درمانی کودک و والدین می‌توانید:
- ریشه های سو استفاده را کشف کنید.
- روش های موثر برای کنار آمدن با ناامیدی های اجتناب ناپذیر زندگی را بیاموزید.
- استراتژی های تربیتی سالم را بیاموزید.
کنار آمدن با کودک آزاری و پشتیبانی از کودک؛ چه باید کرد؟
اگر کودکی به شما گفت که مورد آزار و اذیت قرار گرفته است، شرایط را جدی بگیرید. ایمنی کودک از اهمیت بیشتری برخوردار است. کارهایی که شما می‌توانید انجام دهید عبارت اند از:
- کودک را تشویق کنید تا به شما بگوید چه اتفاقی افتاده است. آرام باشید زیرا به کودک اطمینان می دهید صحبت در مورد تجربه تلخش درست است، حتی اگر کسی او را تهدید به سکوت کرده باشد. روی گوش دادن تمرکز کنید، نه اینکه تحقیق یا کنجکاوی بیش از حد کنید. به کودک اجازه دهید اتفاقات رخ داده را خودش توضیح دهد و سوالات دقیق را به متخصصان بسپارید.
- به کودک یادآوری کنید که او مسئول سواستفاده نیست و هیچ تقصیری نداشته است. مسئولیت کودک آزاری به عهده آزارگر است. سعی کنید تا می‌توانید به او بگویید که “تقصیر تو نیست”.
- اجازه بدهید کودک با شما راحت باشد. در این راستا می‌توانید بگویید: “خیلی متاسفم که صدمه دیدی”، “خوشحالم که به من گفتی” و “هر کاری از دستم بر می آید انجام خواهم داد تا به تو کمک کنم.” به کودک بگویید که شما هر زمانی که او خواست در دسترسید تا با او صحبت کرده و یا به حرف‌هایش گوش دهید.
- کودک آزاری را به مراکز مربوطه حتما گزارش دهید. با آژانس محلی محافظت از کودکان یا اداره پلیس تماس بگیرید. مقامات گزارش را مورد بررسی قرار داده و در صورت لزوم اقدامات لازم را برای اطمینان از ایمنی کودک شما انجام خواهند داد.
سخن پایانی
کودک آزاری پدیده ناآشنایی نیست و روزانه کودکان زیادی در سراسر جهان چه به صورت فیزیکی و چه به صورت روانی دچار آزارهای شدیدی می‌شوند. نسبت به علائم گفته شده بی‌توجه نباشید، چکاپ‌های روانی را حتما جدی بگیرید و در صورتی که به آزار فرزندتان مشکوکید برای مشاوره کودک آزاری به روانشناس کودک خوب مراجعه کنید.