آمفتامین، کاربردها و عوارض
آمفتامین چیست؟
آمفتامین داروی محرک روانی است، به این معنی که پیام های ارسالی بین مغز و بدن را سرعت می بخشد. برخی از انواع آمفتامین ها توسط پزشکان برای درمان بیماری هایی مانند اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD) و نارکولپسی (که در آن فرد میل غیرقابل کنترلی برای خوابیدن دارد) تجویز می کند. از آمفتامین ها برای درمان بیماری پارکینسون نیز استفاده شده است. انواع دیگر آمفتامین ها مانند اسپید به صورت غیرقانونی تولید و فروخته می شود. آمفتامین ها نیز به عنوان داروهای تقویت کننده عملکرد مصرف می شوند. قوی ترین شکل آن متامفتامین کریستالی (یخ) است.
آمفتامین برای چه اختلالاتی است؟
اختلال کمبود توجه بیش فعالی
ADHD با بیش فعالی، تحریک پذیری، بی ثباتی خلق و خو، مشکلات توجه، عدم سازماندهی و رفتارهای تکانشی مشخص می شود.
اغلب در کودکان ظاهر می شود، اما می تواند تا بزرگسالی ادامه یابد.
آمفتامین ها برخی از این علائم را معکوس می کنند و نشان داده شده است که رشد مغز و رشد عصبی را در کودکان مبتلا به ADHD بهبود می بخشد.
به نظر می رسد درمان طولانی مدت با داروهای مبتنی بر آمفتامین در کودکان از تغییرات ناخواسته در عملکرد و ساختار مغز جلوگیری می کند.
دانشمندان با بررسی 20 مطالعه به این نتیجه رسیدند که محرک های منبع مطمئن احتمالاً برای افراد مبتلا به ADHD مفید هستند.
آنها دریافتند که ساختار مغز افرادی که برای ADHD داروهای محرک مصرف می‌کنند، بیشتر شبیه ساختار مغز افراد بدون این عارضه است تا شبیه افراد مبتلا به ADHD که از داروها استفاده نمی‌کنند.
مروری که در سال 2011 در کاکرین منتشر شد، نشان داد که بزرگسالان مبتلا به ADHD ممکن است از مصرف کوتاه مدت آمفتامین‌ها سود ببرند، اما بعید به نظر می‌رسد که به دلیل اثرات نامطلوب این درمان ادامه پیدا کند. با این حال، کسانی که از نمک های آمفتامین مخلوط استفاده می کنند، احتمال بیشتری برای ادامه درمان داشتند.
نارکولپسی
فرد مبتلا به نارکولپسی دچار خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز و دوره‌های خواب غیرقابل مقاومتی می‌شود که به آنها «حملات خواب» می‌گویند.
در فرد مبتلا به این عارضه، احساسات شدید می‌تواند باعث از دست دادن ناگهانی تون عضلانی یا کاتاپلکسی شود که باعث می‌شود فرد در هم بپاشد و احتمالاً زمین بخورد. همچنین شامل دوره های خواب مکرر و غیرمنتظره می شود.
در گذشته از آمفتامین ها و مشتقات آمفتامین برای درمان نارکولپسی استفاده می شد.
با این حال، به دلیل نگرانی در مورد عوارض جانبی آنها، آمفتامین ها به طور فزاینده ای توسط مودافینیل جایگزین می شوند، دارویی که بیداری را تقویت می کند.
چاقی
با نام بنزدرین، آمفتامین ها برای اولین بار در دهه 1930 برای درمان چاقی مورد استفاده قرار گرفتند، زیرا دارای قابلیت سرکوب اشتها بودند.
ترس از عوارض جانبی دارو و پتانسیل اعتیاد و سوءمصرف آن باعث شد تا برای این منظور از بین بروند. در دهه 1950، گزارش هایی مبنی بر سوءتغذیه، روان پریشی و افسردگی ناشی از ترک اعتیاد باعث شد که پزشکان از تجویز آمفتامین ها برای کاهش وزن خودداری کنند.
در حال حاضر، متخصصان پزشکی استفاده از آمفتامین ها و مشتقات آن را برای کمک به کاهش چاقی توصیه نمی کنند.
با این حال، در سال 2015، پس از انجام یک مطالعه کوچک، محققان پیشنهاد کردند که دگزامفتامین منبع معتبر ممکن است راهی ایمن و موثر برای تقویت انگیزه افراد برای تغییر سبک زندگی باشد که می تواند منجر به کاهش وزن شود.
آنها استفاده 6 ماهه از این دارو را برای کمک به افرادی که به درمان های دیگر پاسخ نداده اند برای بهبود رژیم غذایی و افزایش سطح ورزش پیشنهاد کردند. آنها می گویند که این می تواند به مهار چاقی و عوارض مرتبط با آن مانند دیابت و بیماری های قلبی عروقی کمک کند.
افسردگی
از دهه 1930، آمفتامین برای درمان اختلالات عاطفی منبع قابل اعتماد، اختلال وسواس فکری-اجباری (OCD) و اسکیزوفرنی استفاده شد.
با این حال، در دهه 1950 و 1960، در میان نگرانی های فزاینده در مورد اثرات نامطلوب آن، داروهای ضد افسردگی جدید در دسترس جایگزین شد.
در موارد نادر، آمفتامین‌ها در کنار داروهای ضد افسردگی استاندارد برای درمان برخی از انواع افسردگی که به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهند، استفاده می‌شود، به ویژه در افرادی که دچار خستگی و بی‌تفاوتی نیز هستند.
در مطالعه‌ای که بر روی 65 بیمار که از آمفتامین‌ها همراه با داروهای معمولی استفاده می‌کردند، دنبال شد، 38 بیمار «به‌ویژه در زمینه انرژی، خلق و خو و فعالیت‌های روانی حرکتی بهبود قابل‌توجهی نشان دادند».
آمفتامین ها چه شکلی هستند؟
شکل ظاهری آمفتامین ها از شکل پودر و قرص گرفته تا کریستال و کپسول متفاوت است. در صورت فروش غیرقانونی، ممکن است آنها در فویل‌ها (فویل آلومینیومی)، کیسه‌های پلاستیکی یا بادکنک‌های کوچک بسته‌بندی شوند. رنگ پودر آمفتامین می تواند از سفید تا قهوه ای متغیر باشد، گاهی اوقات ممکن است رگه هایی از خاکستری یا صورتی داشته باشد. بوی تند و طعم تلخی دارد. کپسول ها و قرص های آمفتامین از نظر اندازه و رنگ بسیار متفاوت هستند.آمفتامین های تولید شده غیرقانونی می تواند ترکیبی از مواد مخدر، عوامل اتصال دهنده، کافئین و شکر باشد.مواد روانگردان جدید نیز ممکن است اضافه شود.
چگونه از آمفتامین ها استفاده می شود؟
آمفتامین ها معمولاً بلعیده، تزریق یا دود می شوند.
اثرات آمفتامین ها
استفاده از هر دارویی می تواند خطراتی داشته باشد. مهم است که هنگام مصرف هر نوع دارویی مراقب باشید.
آمفتامین ها بر روی افراد مختلف تأثیر متفاوتی دارند، بر اساس:
- اندازه، وزن و سلامتی
- آیا فرد به مصرف آن عادت کرده است
- آیا داروهای دیگر در همان زمان مصرف می شوند
- مقدار گرفته شده
- قدرت دارو (از دسته ای به دسته دیگر با داروهای تولید شده غیرقانونی متفاوت است).
ممکن است اثرات آمفتامین را بلافاصله (در صورت تزریق یا دود کردن) یا ظرف 30 دقیقه (در صورت خرخر کردن یا بلعیدن) احساس کنید.
- شادی و اعتماد به نفس
- صحبت کردن بیشتر و احساس انرژی
- مردمک بزرگ و خشکی دهان
- ضربان قلب و تنفس سریع
- دندان قروچه
- کاهش اشتها
- افزایش میل جنسی
تحقیقات ارتباطی بین مصرف آمفتامین و افزایش رفتار خشونت آمیز پیدا کرده است خرخر کردن آمفتامین ها می تواند به مجرای بینی آسیب برساند و باعث خونریزی بینی شود.
در دو تا چهار روز پس از مصرف آمفتامین، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:
- خواب بی قرار و خستگی
- سردرد
- پارانویا، توهم و سردرگمی
- پرش و درد عضلانی
- دماهای نوسان
- تحریک پذیری، نوسانات خلقی، اضطراب و افسردگی.
استفاده از یک داروی مضطرب مانند الکل، بنزودیازپین یا کانابیستو به کاهش اثرات آن ممکن است منجر به چرخه ای از وابستگی به هر دو نوع دارو شود.
اختلاط آمفتامین ها با مواد مخدر دیگر
مخلوط آمفتامین ها با سایر مواد مخدر می تواند اثرات غیر قابل پیش بینی داشته باشد و خطر آسیب را افزایش دهد.
- آمفتامین ها و مواد افیونی: می توانند خطر فشار قلبی و ایست تنفسی را افزایش دهند.
- آمفتامین ها و MDMA: می توانند باعث اضطراب، فشار قلبی و افزایش اثرات نوروتوکسیک شوند.
- آمفتامین ها و کوکائین: می تواند باعث اضطراب، فشار قلبی شود که می تواند منجر به سکته شود.
- آمفتامین ها و بنزودیازپین ها: می توانند اثرات هر دو را کاهش دهند یا بپوشانند. خطر مصرف بیش از حد در صورتی که یکی قبل از دیگری از بین برود – بسته به مقدار مصرف شده.
- آمفتامین ها و الکل: ممکن است به دلیل اثرات محرک آمفتامین کمتر احساس مسمومیت کرده و منجر به نوشیدن بیشتر شود. خطر مسمومیت با الکل را افزایش می دهد.
کاهش آسیب
راه هایی وجود دارد که می توانید خطرات ناشی از مصرف آمفتامین ها را کاهش دهید:
- همیشه ابتدا مقدار کمی را آزمایش کنید و قبل از مصرف بیشتر صبر کنید تا اثرات آن را احساس کنید.
- سعی کنید به طور منظم غذا بخورید حتی اگر گرسنه نیستید. از غذاهای سالم و تازه مانند میوه ها و سبزیجات سرشار از ویتامین و مواد مغذی استفاده کنید.
- سعی کنید استراحت کنید و بخوابید.
- هیدراته بمانید. افراد ممکن است با استفاده از آمفتامین ها دچار کم آبی شوند، جرعه های کوچک آب را به طور منظم بنوشند.
- اگر سابقه مشکلات روانی دارید از این کار خودداری کنید.
- استفاده منظم از آمفتامین ها می تواند خطر حمله قلبی یا سایر مشکلات قلبی را افزایش دهد. با استفاده مقادیر کمتر آمفتامین ممکن است این خطر را کاهش دهد
اثرات بلند مدت
استفاده منظم از آمفتامین ها در نهایت ممکن است باعث شود:
- کاهش اشتها و کاهش شدید وزن
- خواب بی قرار
- خشکی دهان
- مشکلات دندانی
- سرماخوردگی و آنفولانزای معمولی
- اضطراب و پارانویا
- افسردگی
- افزایش خطر سکته مغزی
- تحمل و وابستگی به آمفتامین ها
- مشکلات مالی، کاری و اجتماعی.
جایگزین های آمفتامین
سایر مواد مخدر خیابانی که بر اساس ساختار آمفتامین ساخته شده اند عبارتند از مت آمفتامین، کاتینون، افدرین، MDMA (اکستازی) و 2،5-Dimethoxy-4-methylamphetamine (DOM).
این داروها می توانند طیف گسترده ای از اثرات همپوشانی داشته باشند که به طور کلی در سه دسته قرار می گیرند:
روانکاوانه یا دارای اثر برانگیختگی است
توهم زا، ایجاد کننده انواع توهمات بینایی، شنوایی یا سایر انواع توهم و ناهنجاری های ادراکی
همدل زا، افزایش احساس «وحدت»، همدلی و گشودگی عاطفی
این داروها به صورت غیرقانونی ساخته می شوند و هیچ کنترلی بر محتوای آنها وجود ندارد. به همین دلیل فرد به راحتی می تواند چیزی را که انتظار مصرفش را ندارد مصرف کند. این می تواند خطرناک و در برخی موارد کشنده باشد.
مصرف آمفتامین و سلامت روان
تحقیقات رابطه بین افرادی که از آمفتامین ها استفاده می کنند و افزایش مشکلات سلامت روان را نشان می دهد. دوزهای بالا و استفاده زیاد مکرر همچنین می تواند یک «روان پریشی ناشی از آمفتامین» ایجاد کند که با هذیان های پارانوئید، توهمات و رفتارهای پرخاشگرانه یا خشونت آمیز مشخص می شود.
این علائم معمولاً پس از قطع مصرف آمفتامین ها از بین می روند. ترک آمفتامین ها پس از مدت طولانی چالش برانگیز است زیرا بدن باید به عملکرد بدون آن عادت کند.
علائم ترک باید پس از یک هفته برطرف شود و بیشتر پس از یک ماه ناپدید می شود. علائم عبارتند از:
- میل شدید به آمفتامین
- افزایش اشتها
- سردرگمی و تحریک پذیری
- درد و درد
- فرسودگی
- خواب بی قرار، رویاهای واضح و کابوس
- اضطراب، افسردگی و پارانویا