درمان آلزایمر و فراموشی و راه های پیشگیری
آلزایمر چیست؟ درمان آلزایمر چیست؟
بیماری آلزایمر یک اختلال عصبی پیشرونده است که به تدریج موجب کاهش حافظه و شناخت فرد میشود. این بیماری به طور عمده بر مغز تاثیر میگذارد و سبب مرگ تدریجی سلولهای مغزی و کوچک شدن مغز میشود. آلزایمر به عنوان رایجترین نوع زوال عقل، ۶۰ تا ۸۰ درصد از موارد زوال عقل را تشکیل میدهد. این بیماری معمولاً افراد بالای ۶۵ سال را تحت تاثیر قرار میدهد، اما ۱۰ درصد از موارد آن در افراد جوانتر نیز مشاهده میشود. طبق برآوردهای موسسه ملی پیری، آلزایمر ششمین علت اصلی مرگ و میر در ایالات متحده است و ممکن است سومین علت اصلی مرگ در جهان باشد.
علائم آلزایمر ابتدا خفیف هستند و با گذشت زمان شدت مییابند. از دست دادن حافظه، مشکلات در زبان، و رفتارهای غیرقابل پیشبینی از جمله علائم ابتدایی این بیماری به شمار میروند. ویژگی اصلی آلزایمر، وجود پلاکها و پیچهای پروتئینی در مغز است که باعث از بین رفتن ارتباطات نورونی میشود. این ویژگیها مانع از انتقال آسان اطلاعات بین بخشهای مختلف مغز و سایر اندامها میگردد. با پیشرفت بیماری، فرد ممکن است در یادآوری وقایع اخیر، استدلال، و شناخت افرادی که میشناسد، مشکل پیدا کند.
طبق آمار سازمان بهداشت جهانی، در حال حاضر حدود ۵۰ میلیون نفر در جهان مبتلا به آلزایمر هستند و این بیماری بیشتر در افراد بالای ۷۵ سال مشاهده میشود. در ایالات متحده، بیش از ۵.۸ میلیون نفر مبتلا به این بیماری هستند که ۸۰ درصد آنها بالای ۷۵ سال سن دارند. این آمار نشان میدهد که آلزایمر از سن ۵۵ سالگی آغاز و تا سن ۷۵ سالگی به اوج خود میرسد.
متاسفانه هنوز درمان قطعی برای آلزایمر وجود ندارد. با این حال، مدیریت و درمان آلزایمر به کمک روشهای مختلف میتواند روند بیماری را کندتر کند و کیفیت زندگی فرد مبتلا را بهبود بخشد. برای افرادی که علائم آلزایمر را در خود یا عزیزانشان مشاهده میکنند، انجام اقدامات لازم جهت مدیریت بیماری بسیار حیاتی است.
با توجه به اینکه آلزایمر به یکی از مهمترین مشکلات سلامت عمومی در دنیا تبدیل شده است، توجه به پیشگیری و درمان این بیماری امری ضروری است.
علائم آلزایمر: نشانهها و علائم پیشرفت بیماری آلزایمر
بیماری آلزایمر یک بیماری پیش رونده است که با گذشت زمان علائم آن بدتر میشود. این بیماری بر حافظه، شناخت و رفتار فرد تاثیر میگذارد و در نهایت موجب از دست دادن استقلال فرد میشود. علائم آلزایمر به تدریج و طی ماهها یا سالها ظاهر میشوند. یکی از اولین و اصلیترین علائم آلزایمر، از دست دادن حافظه است که معمولاً در مراحل اولیه شروع میشود. در صورتی که علائم به مدت طولانیتر از چند روز یا چند ساعت ادامه پیدا کنند، باید به پزشک مراجعه کرد، زیرا این ممکن است نشانهای از مشکلات جدیتری مانند سکته مغزی باشد.
۱. از دست دادن حافظه در بیماری آلزایمر
افراد مبتلا به آلزایمر ممکن است در به خاطر سپردن اطلاعات جدید مشکل داشته باشند. این مسئله میتواند منجر به مشکلات زیر شود:
- تکرار سوالات یا مکالمات
- گم کردن اشیا
- فراموشی رویدادها یا قرارها
- گم شدن یا سرگردانی در محیط
۲. نقصهای شناختی
افراد مبتلا به آلزایمر ممکن است در استدلال، انجام کارهای پیچیده و قضاوت مشکل داشته باشند که میتواند منجر به موارد زیر شود:
- درک کمتر از خطرات و ایمنی
- مشکلات در مدیریت پول یا پرداخت قبضها
- مشکلات در تصمیمگیری و انجام کارهای چند مرحلهای مانند لباس پوشیدن
۳. مشکلات در تشخیص
یکی از علائم آلزایمر، کاهش توانایی تشخیص چهرهها و اشیا است. همچنین فرد مبتلا ممکن است در استفاده از ابزارهای ساده و اساسی مشکل داشته باشد، که این مشکل به دلیل اختلالات بینایی نیست.
۴. مشکلات آگاهی فضایی
افراد مبتلا به آلزایمر ممکن است مشکلاتی در تعادل و جهتگیری فضایی خود داشته باشند، مانند عدم توانایی در پوشیدن لباس به درستی یا مشکل در حرکت دادن بدن به سمت درست. همچنین، ممکن است در صحبت کردن، خواندن و نوشتن نیز با دشواریهایی مواجه شوند، از جمله:
- مشکل در تلفظ صحیح کلمات
- اشتباه در هجی کردن کلمات یا نوشتن
۵. تغییرات شخصیت و رفتار
یکی دیگر از علائم آلزایمر تغییرات در شخصیت و رفتار است که میتواند شامل موارد زیر باشد:
- احساس ناراحتی، عصبانیت یا نگرانی بیشتر از قبل
- از دست دادن علاقه به فعالیتهایی که قبلاً از آنها لذت میبرد
- کاهش همدلی و ارتباط با دیگران
- رفتارهای اجباری، وسواسی یا اجتماعی نامناسب
در سال ۲۰۱۶، محققان دریافتند که تغییرات در شوخطبعی فرد میتواند یکی از علائم اولیه آلزایمر باشد.
مراحل پیشرفت بیماری آلزایمر: از خفیف تا شدید
بیماری آلزایمر یک بیماری پیش رونده است که میتواند از مراحل خفیف تا شدید در افراد مختلف پیشرفت کند. این بیماری معمولاً به تدریج باعث افت شناختی و کاهش تواناییهای ذهنی فرد میشود. در ادامه، مراحل مختلف آلزایمر و علائم مشخصه آنها را بررسی میکنیم.
۱. بیماری آلزایمر خفیف
در مراحل ابتدایی آلزایمر، مشکلات حافظه و شناختی به طور خفیف ظاهر میشوند. علائم اولیه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- طولانیتر شدن زمان انجام کارهای روزمره نسبت به گذشته
- مشکل در مدیریت پول یا پرداخت قبضها
- گم شدن یا سرگردانی در مکانهای آشنا
- تغییرات در شخصیت و رفتار، مانند افزایش عصبانیت یا ناراحتی
۲. بیماری آلزایمر متوسط
در این مرحله از بیماری، قسمتهای مختلف مغز که مسئول زبان، حواس، استدلال و هوشیاری هستند، آسیب میبینند. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- از دست دادن حافظه و گیجی بیشتر
- مشکل در شناخت دوستان یا اعضای خانواده
- ناتوانی در یادگیری اطلاعات جدید
- مشکل در انجام کارهایی که به چند مرحله نیاز دارند، مانند پوشیدن لباس
- مشکل در سازگاری با شرایط جدید
- رفتارهای تکانشی و غیرقابل پیشبینی
- توهم، هذیان یا پارانویا
۳. بیماری آلزایمر شدید
در مراحل شدید آلزایمر، پلاکها و گرفتگیهای پروتئینی در سراسر مغز تجمع میکنند و باعث کاهش قابل توجهی در بافت مغز میشوند. این مرحله باعث بروز مشکلات جدیتری میشود که شامل موارد زیر است:
- ناتوانی در برقراری ارتباط مؤثر
- وابستگی کامل به دیگران برای انجام کارهای روزمره و مراقبت
- نیاز به مراقبتهای ۲۴ ساعته
بیماری آلزایمر زودرس
اگرچه سن عامل اصلی خطر برای ابتلا به آلزایمر است، این بیماری تنها مختص افراد مسن نیست. طبق گزارش انجمن آلزایمر، بیماری آلزایمر زودرس تقریباً ۲۰۰,۰۰۰ نفر از بزرگسالان زیر ۶۵ سال در ایالات متحده را تحت تأثیر قرار میدهد. بسیاری از این افراد در دهههای ۴۰ یا ۵۰ زندگی خود با بیماری آلزایمر روبرو میشوند.
بیماری آلزایمر خانوادگی
در برخی موارد، بیماری آلزایمر در خانوادهها شایع است و به آن بیماری آلزایمر خانوادگی گفته میشود. این نوع آلزایمر معمولاً به دلیل وجود چندین ژن نادر ایجاد میشود. هنگامی که علت ژنتیکی برای ابتلا به این بیماری وجود داشته باشد، احتمال بروز آن در نسلهای بعدی بیشتر است. پزشکان معمولاً قادر به شناسایی علت دقیق ابتلا در افراد مبتلا به آلزایمر زودرس نیستند، اما در این موارد ژنتیک نقش مهمی ایفا میکند.
جمعبندی بیماری آلزایمر یک بیماری پیچیده است که به تدریج و با پیشرفت زمان علائم آن بدتر میشود. از دست دادن حافظه، تغییرات رفتاری و مشکلات شناختی از علائم اصلی این بیماری هستند که در مراحل مختلف آن شدت میگیرند. در صورتی که علائم آلزایمر را در خود یا عزیزانتان مشاهده کردید، مشاوره با پزشک متخصص برای تشخیص و درمان زودهنگام میتواند به کند کردن پیشرفت بیماری کمک کند.
بیماری آلزایمر در مقابل انواع دیگر زوال عقل
زوال عقل یک چتر برای طیف وسیعی از شرایط است که شامل از دست دادن عملکرد شناختی است. بیماری آلزایمر رایج ترین نوع زوال عقل است. شامل پلاک ها و گرفتگی هایی است که در مغز تشکیل می شود. علائم به تدریج شروع می شود و به احتمال زیاد شامل کاهش عملکرد شناختی و توانایی زبانی است.
انواع دیگر زوال عقل شامل بیماری هانتینگتون ، پارکینسون و بیماری کروتسفلدت-یاکوب است . یک فرد می تواند بیش از یک نوع زوال عقل داشته باشد.
تشخیص و درمان آلزایمر: راههای شناسایی و مدیریت بیماری آلزایمر
تشخیص آلزایمر
تشخیص بیماری آلزایمر معمولاً زمانی انجام میشود که فرد دچار کاهش حافظه، مشکلات شناختی یا تغییرات رفتاری میشود که بر توانایی او در انجام فعالیتهای روزمره تاثیر میگذارد. اغلب، خانواده و دوستان ممکن است علائم زوال عقل را قبل از خود فرد مبتلا شناسایی کنند. برای تشخیص آلزایمر، هیچ آزمایش واحدی وجود ندارد، اما پزشک ممکن است از روشهای مختلف برای ارزیابی وضعیت فرد استفاده کند.
روشهای تشخیص آلزایمر:
آزمونهای شناختی و حافظه: برای ارزیابی توانایی فکر کردن و به یاد آوردن اطلاعات
آزمایش عملکرد عصبی: برای بررسی تعادل، حواس و واکنشهای عصبی
آزمایش خون یا ادرار: برای شناسایی مشکلات بالقوه پزشکی دیگر
تصویربرداری مغزی: سی تی اسکن یا اسکن MRI برای بررسی آسیبهای ساختاری مغز
آزمایش ژنتیک: در برخی موارد، ممکن است برای بررسی بیماریهای ارثی مرتبط با آلزایمر انجام شود
آزمایشهای ژنتیک ممکن است مفید باشند، زیرا برخی از اشکال ژن APOE e4 با خطر بالاتر ابتلا به بیماری آلزایمر مرتبط هستند. آزمایشهای ژنتیکی میتوانند احتمال ابتلای فرد به آلزایمر را نشان دهند، اما نتایج این آزمایشها همیشه قابل اعتماد نیستند و همچنان محل بحث هستند.
درمان آلزایمر
در حال حاضر هیچ درمان قطعی برای بیماری آلزایمر وجود ندارد و برگشت سلولهای مغزی آسیب دیده ممکن نیست. با این حال، درمانها میتوانند به کاهش علائم آلزایمر کمک کنند و کیفیت زندگی فرد مبتلا و خانوادهاش را بهبود بخشند.
داروهای درمان آلزایمر
هیچ دارویی برای درمان کامل آلزایمر وجود ندارد، اما برخی داروها میتوانند علائم بیماری را کاهش دهند و روند پیشرفت آن را کندتر کنند. داروهای مهارکننده کولین استراز از جمله داروهایی هستند که به بهبود ارتباطات عصبی در مغز کمک کرده و علائم شناختی نظیر از دست دادن حافظه، گیجی، تغییرات فکری و مشکلات قضاوت را کاهش میدهند.
داروهای رایج برای درمان آلزایمر:
Donepezil (Aricept): برای درمان آلزایمر در تمام مراحل بیماری
Galantamine (Razadyne): برای درمان آلزایمر در مراحل خفیف تا متوسط
Rivastigmine (Exelon): برای درمان آلزایمر در مراحل خفیف تا متوسط
Memantine (Namenda): برای درمان آلزایمر در مراحل متوسط تا شدید. این دارو میتواند به بهبود علائم کمک کند.
ترکیب Memantine و Donepezil (Namzaric): برای درمان آلزایمر در مراحل متوسط تا شدید
درمانهای دارویی میتوانند به کنترل علائم آلزایمر کمک کرده و کیفیت زندگی فرد مبتلا به آلزایمر را بهبود بخشند. با این حال، درمانهای جدید و روشهای جایگزین همچنان در حال تحقیق و توسعه هستند.
مراقبت از افراد مبتلا به آلزایمر
مراقبت از افراد مبتلا به آلزایمر نیازمند توجه خاص است. در مراحل پیشرفته بیماری، فرد ممکن است نیاز به مراقبت ۲۴ ساعته داشته باشد. درمانهای غیر دارویی نیز مانند فعالیتهای ذهنی و فیزیکی میتوانند به کاهش سرعت پیشرفت بیماری و بهبود کیفیت زندگی کمک کنند.
درمانهای عاطفی و رفتاری آلزایمر: مدیریت تغییرات و بهبود کیفیت زندگی
بیماری آلزایمر علاوه بر تأثیر بر حافظه و شناخت، تغییرات احساسی و رفتاری زیادی را در افراد مبتلا ایجاد میکند. این تغییرات ممکن است شامل تحریکپذیری، اضطراب، افسردگی، بیقراری، مشکلات خواب و سایر اختلالات باشد. درمان این علائم میتواند چالشبرانگیز باشد، اما راهکارهایی برای مدیریت و بهبود وضعیت وجود دارد. در این مقاله به بررسی درمانهای عاطفی و رفتاری آلزایمر و روشهای مقابله با این تغییرات میپردازیم.
علل تغییرات عاطفی و رفتاری در آلزایمر
افراد مبتلا به آلزایمر ممکن است به دلایل مختلفی دچار تغییرات عاطفی و رفتاری شوند. این تغییرات میتواند ناشی از علل مختلفی باشد، از جمله:
- عوارض جانبی داروها
- ناراحتی ناشی از شرایط پزشکی دیگر
- مشکلات شنوایی یا بینایی
شناسایی علت این تغییرات و اجتناب یا تغییر محرکهای آنها میتواند به فرد کمک کند تا با مشکلات عاطفی و رفتاری خود بهتر مقابله کند. برای مثال، تغییر محیط، مراقبان جدید یا درخواست استحمام و تغییر لباس ممکن است به راحتی بتوانند به بهبود وضعیت فرد کمک کنند.
درمانهای دارویی برای علائم عاطفی و رفتاری
گاهی اوقات، پزشک ممکن است داروهایی را برای کاهش علائم عاطفی و رفتاری آلزایمر تجویز کند. این داروها شامل موارد زیر هستند:
داروهای ضد افسردگی: برای بهبود روحیه و کاهش علائم افسردگی
داروهای ضد اضطراب: برای کاهش اضطراب و نگرانیهای غیر ضروری
داروهای ضد روانپریشی: برای کنترل توهمات، هذیانها یا رفتارهای پرخاشگرانه
علل اصلی بیماری آلزایمر
بیماری آلزایمر به دلیل مرگ سلولهای مغزی ایجاد میشود. این بیماری تخریب عصبی است که باعث کاهش اتصالات سلولهای عصبی و کاهش بافت مغز میشود. پلاکهایی بین سلولهای عصبی ایجاد میشود که از پروتئینی به نام بتا آمیلوئید ساخته شدهاند. همچنین، تغییرات در پروتئین تاو نیز میتواند به تخریب مغز کمک کند. در حالی که هنوز علت دقیق این تغییرات مشخص نیست، عوامل مختلفی میتوانند در بروز آنها نقش داشته باشند.
عوامل خطر ابتلا به آلزایمر
برخی از عواملی که خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را افزایش میدهند عبارتند از:
سن بالا: افراد مسنتر بیشتر در معرض ابتلا به آلزایمر هستند.
سابقه خانوادگی: افرادی که در خانوادهشان فردی مبتلا به آلزایمر دارند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.
وجود ژنهای خاص: برخی از ژنها میتوانند خطر ابتلا به آلزایمر را افزایش دهند.
عوامل دیگری که ممکن است به افزایش خطر ابتلا به آلزایمر منجر شوند شامل:
- تکرار صدمات ضربهای به مغز
- قرار گرفتن در معرض آلایندههای زیستمحیطی مانند فلزات سمی و آفتکشها
جلوگیری از آلزایمر
هرچند هنوز درمان قطعی برای آلزایمر وجود ندارد، ولی با انجام برخی اقدامات میتوان خطر ابتلا به این بیماری را کاهش داد:
ورزش منظم: ورزش به تقویت سلامت مغز کمک میکند.
رژیم غذایی سالم: پیروی از یک رژیم غذایی متنوع و سالم میتواند به حفظ سلامت مغز و بدن کمک کند.
حفظ سیستم قلبی عروقی سالم: مراقبت از قلب و عروق میتواند به جلوگیری از بیماری آلزایمر کمک کند.
مدیریت بیماریهای مزمن: کنترل فشار خون، دیابت، چاقی و بیماریهای قلبی میتواند از پیشرفت آلزایمر جلوگیری کند.
فعال نگه داشتن مغز: فعالیتهای ذهنی مانند مطالعه، حل پازلها و بازیهای فکری میتواند به تقویت حافظه و ذهن کمک کند.
نتیجهگیری
اگرچه برای درمان آلزایمر هنوز راهحلی قطعی وجود ندارد، داروها و روشهای درمانی میتوانند به کاهش علائم شناختی، عاطفی و رفتاری کمک کرده و کیفیت زندگی فرد مبتلا را بهبود بخشند. همچنین، پیدا کردن مشاور یا روان درمانگر متخصص برای مدیریت این بیماری بسیار مهم است. برای دریافت مشاوره و اطلاعات بیشتر در خصوص مراکز مشاوره در زمینه آلزایمر، میتوانید با کلینیک ذهن آرا تماس بگیرید تا خدمات تخصصی در این زمینه را دریافت کنید.