انواع اختلالات رفتاری در کودکان

اختلال کمبود توجه بیش فعالی

ADHD اختلالی است که باعث مشکل در تمرکز توجه می شود. همچنین می تواند باعث بیش فعالی و تکانشگری شود.

سه زیرگروه ADHD وجود دارد که تشخیص آن بسته به علائمی است که کودک اغلب نشان می دهد. زیرگروه ها عبارتند از:

• نوع بی توجه
• نوع بیش فعال- تکانشی
• نوع ترکیبی

کودک مبتلا به ADHD بی توجه ممکن است:

• توجه کردن برایشان مشکل است.
• به راحتی حواسشان منحرف می شود.
• در تمرکز روی کارها، به ویژه کارهای طولانی مانند خواندن مشکل دارند.
• کارها را شروع می کنند اما فراموش می کنن آنها را تمام کنند.
• به نظر می رسد که به دستورالعمل ها گوش نمی دهد یا آنها را فراموش می کنند.

کودک مبتلا به بیش فعالی- تکانشی نوع ADHD ممکن است:

• ثابت ماندن یا نشستن برایشان مشکل است.
• با ضربه زدن به دست‌ها، پاها یا حرکت روی صندلی‌شان، زیاد بی‌قرار شوند.
• می دوند یا از چیزهایی که مناسب نیست بالا می روند.
• مکرراً مکالمات یا بازی ها را قطع می کنند
• در انتظار نوبت بودن برایشان مشکل است.
• در صحبت کردن یا بازی کردن آرام مشکل دارند.

کودک مبتلا به ADHD ترکیبی ترکیبی از رفتارهای فوق را نشان می دهد.

پزشکان اغلب ADHD را پس از سن 6 سالگی تشخیص می دهند. این به این دلیل است که علائم زمانی که کودک مدرسه را شروع می کند آشکارتر می شود و برای سازگاری با فعالیت های ساکت تر و کم تحرک تلاش می کند.

اختلال رفتاری سلوک

افراد مبتلا به CD تمایل دارند قوانین اساسی اجتماعی و حقوق دیگران را نقض کنند. این می تواند تأثیر قابل توجهی بر زندگی تحصیلی، اجتماعی و خانگی افراد داشته باشد. می تواند هم در دوران کودکی و هم در نوجوانی ایجاد شود.

علائم سی دی عبارتند از:

• پرخاشگری، که ممکن است منجر به دعوای فیزیکی، رفتار قلدری، مجبور کردن کسی به فعالیت جنسی یا ظلم به حیوانات شود.
• تخریب اموال، مانند آتش زدن یا آسیب رساندن به اموال
• فریبکاری، مانند دروغ گفتن یا فریب دیگران
• قانون شکنی قابل توجه، مانند نرفتن به مدرسه، فرار یا دزدی

بسیاری از نوجوانان مبتلا به CD در تفسیر رفتار دیگران مشکل دارند. به عنوان مثال، آنها ممکن است بر این باور باشند که یک فرد رفتار خصمانه ای با آنها دارد در حالی که اینگونه نیست. این باعث می شود که آنها به سمت رفتارهای پرخاشگرانه یا خشونت آمیز سوق پیدا کنند.

افراد مبتلا به CD همچنین ممکن است در احساس همدلی مشکل داشته باشند یا شرایط دیگری مانند اضطراب یا اختلال استرس پس از سانحه را داشته باشند که بر افکار و رفتار آنها تأثیر می گذارد.

با توجه به گفته انجمن سلامت روان آمریکا، CD ممکن است 6 تا 16 درصد از پسران در جمعیت عمومی و 2 تا 9 درصد از دختران را تحت تأثیر قرار دهد. اگر CD برای اولین بار قبل از 11 سالگی ظاهر شود، به احتمال زیاد تا اوایل زندگی بزرگسالی باقی می ماند.

اختلال نافرمانی مقابله ای

کودکان و نوجوانان مبتلا به ODD یک الگوی مداوم از رفتار خصمانه نسبت به شخصیت‌های مهم مانند والدین، مراقبان یا معلمان نشان می‌دهند. برخلاف اختلال سلوک، کودکان مبتلا به ODD تمایل دارند به جای قوانین اصلی و هنجارهای اجتماعی، قوانین جزئی را زیر پا بگذارند.

نشانه‌های بالقوه منبع مطمئن ODD عبارتند از:

• کج خلقی و تحریک پذیری
• نقض قوانین
• لجبازی مداوم، که ممکن است به صورت امتناع از پیروی از دستورالعمل ها یا عذرخواهی برای رفتار ظاهر شود
• رفتار تحریک آمیز، مانند آزار و اذیت عمدی یا ناراحت کردن دیگران
  نگرش کینه توزانه یا کینه توزانه

شایان ذکر است که برخی از پزشکان از مفهوم ODD انتقاد کرده اند و استدلال می کنند که رفتار طبیعی کودک را یک شرایط پزشکی جلوه می دهد. معمول است که کودکان در هنگام نارضایتی عصبانی یا نافرمانی رفتار کنند، بنابراین تشخیص ODD و رفتار مرتبط با استرس دشوار است.

پزشکان تنها در صورتی می توانند ODD را تشخیص دهند که این رفتار به مدت 6 ماه ادامه داشته باشد، باعث اختلال دائمی در خانه یا مدرسه شود و نتیجه بیماری روانی دیگری نباشد.

اختلال آتش‌ افروزی

اختلال آتش افروزی به ندرت در کودکان دیده می شود، ولی اگر کودکی دچار این  اختلال باشد، عواقب رفتار آن می تواند خانواده ها را دچار مشکل کند. کودکی که دچار این اختلال رفتاری است، برای تخلیه ی خشم خود، به عمد قسمتی را آتش می زند و این کار موجب می شود که خشم او فرو ریخته و حتی از این کارش لذت ببرد.

این کودکان تنها برای فروکش کردن خشم  اقدام به آتش زدن چیزی و یا جایی می کنند و انجام این کار آن ها اصلا ربطی به انتقام جویی یا مقاصد مالی ندارد.

اختلال انفجاری متناوب

یکی دیگر از اختلالات رفتاری کودکان، اختلال انفجاری متناوب نام دارد. کودکی که دچار این اختلال است در دوره های زمانی مشخصی اقدام به پرخاشگری های شدید از خودش می کند. پرخاشگری کودکان مبتلا به این بیماری بدون برنامه ریزی بوده و  در زمان هایی که با عوامل استرس زا رو به رو می شوند، بیشتر می شوند.  

مدت زمان فوران های پرخاشگری معمولا تا نیم ساعت طول می کشد. اختلال پرخاشگری خود کودک را بیشتر از اطرافیانش آشفته می کند.

خجالتی بودن کودک

کودکانی که به این اختلال دچار هستند، اغلب کودکانی ساکت و آرام می باشند. این کودکان وقتی که می خواهند حرف بزنند، با صدایی آرام صحبت می کنند. کمال گرایی خانواده ها، مقایسه کردن کودک با دیگر بچه ها و انتقادهای شدید و خشنی که از کودک می شود، منجر به  بروز این اختلال در کودکان می گردد.

عادت کودک به دزدی

عادت به دزدی یکی دیگر از اختلالات رفتاری کودکان است. کودکانی که به این اختلال دچار هستند اقدام به برداشتن لوازمی می کنند که برای آن ها کاربردی ندارد، چون هدف از انجام دزدی در آن ها منابع مالی دزدی نمی باشد. بلکه اصلی ترین هدف آن ها، در آن لذتی است که قبل از دزدی به خاطر تنش های شدیدی که در آن ها ایجاد می شود، به دست می آورند.